高血圧の予防のためにも食塩制限を―日本高血圧学会減塩委員会よりの提言（2012年7月：2016年6月修正，2020年6月修正）

高血圧の治療においては食塩制限が重要で，日本高血圧学会は1日6g未満を推奨しています。食塩と高血圧の関係はよく知られていますが，食塩摂取量が非常に少ない地域では高血圧の人はみられず，加齢に伴う血圧上昇もほとんどないことが示されています。食塩制限は，正常血圧の人にとっても，高血圧の予防のために意義が大きいと考えられます。日本では塩分の摂取がまだ多く，一般の人の食塩摂取量について，男性は1日7.5g未満，女性は6.5g未満とされていますが，欧米のいくつかの国では，一般の人にも6g未満を推奨しています。また，世界保健機関（WHO）も，すべての成人の減塩目標を5gにしました。

正常血圧でも高めの130-139/85-89mmHgは正常高値血圧と呼ばれ，より低い血圧に比べると循環器病の危険性が高く，高血圧になりやすいことから，食塩制限を含む高血圧に準じた生活習慣の修正が勧められています。また，糖尿病や慢性腎臓病の人は，正常血圧でも循環器病や腎不全の危険性が高いことが知られており，予防のために食塩制限が重要と考えられます。したがって，日本高血圧学会減塩・栄養委員会は，高血圧の予防のために，血圧が正常な人にも食塩制限（可能であれば1日6g未満）をお勧めします。特に糖尿病や慢性腎臓病の人は，循環器病や腎不全の予防のためにも，1日6g未満の減塩を推奨します。また，大人になっての高血圧や循環器病を防ぐためには，子供の頃から食塩を制限することが望まれます。

ほとんどの日本人は必要量をはるかに超える食塩を摂取しており，減塩による健康障害は起こりません。しかし，低血圧や起立性低血圧で立ちくらみがある場合など，一部の病態では食塩摂取は多いほうがよいこともあります。また，夏に塩分摂取を増やすことは，通常は必要ありませんが，汗を大量にかいた場合は例外となります。